黑龙江盛京皮肤病医院

如何治疗？

银屑病是一种自身免疫性疾病，其发病机制与多种因素有关。对于孕妇来说，银屑病的治疗需要针对不同的临床表现和个体特点进行综合考虑和制定个性化的治疗方案。

首先应该强调的是，孕妇在治疗银屑病时需格外注意安全性和母婴卫生，因为很多药物对胎儿和母体均有潜在风险。因此，治疗方案需避免使用有致畸、致死、致癌风险的药物，或将有效性和安全性平衡得到最优的药物。具体操作建议：

1.外用类固醇：氢化可的松、丙酸酯类等。这些药物口服吸收较少，在局部使用时可控制炎症反应、减缓皮肤损伤、缓解瘙痒等症状，但使用时间长了有萎缩、脆性、色素沉积等皮肤毒副作用。建议使用效力低、基质可溶或药物中和后分解为可溶性代谢物的类固醇，如0.1%-0.5%低氢化可的松乳膏、0.025%-0.05%灰甲酸等。

2.维生素D3类：钙尔奇三醇外用。其作用机制与内源性维生素D3相似，能够减轻银屑病的皮肤损伤、改善局部炎症反应、并促进角质细胞生长和分化。但仍需在专业医生指导下使用，避免毒副反应和过量钙化。

3.光治疗：紫外线B（NB-UVB）治疗和窄谱紫外线B（NS-UVB）治疗。这类治疗可有效控制广泛分布的皮肤病变和斑块厚度，缓解瘙痒、减轻身体负担，并可促进患处的红斑退化。但在孕期应注意常规监测胎儿情况、掌握照射时间和次数，同时注意防护和补水保湿。

除了药物治疗和光治疗，孕妇应加强自我管理，注意饮食保健、心理调节等综合干预措施，为胎儿和自身创造良好的生活环境。